傅慧灵委员：

你在区人大十届三次会议期间提的《关于进一步优化互联网医疗服务功能的建议》（第16号），区政府已交由给我局办理，现将有关情况答复如下：

一、当前柯城区互联网医疗服务建设现状

柯城区卫生健康局近年来扎实推进医保、医疗、医药协同发展治理，结合“互联网+医疗”持续改善医疗服务，通过整合信息资源，创新服务模式，融入人工智能、物联网技术，探索推进互联网医院建设和未来乡村（社区）建设，持续优化医疗服务的舒适化、智慧化、数字化水平,不断提升人民群众的就医体验，便利群众就诊。

（一）互联网医院建设。柯城区人民医院2019年入驻新浙江省互联网医院平台，加入互联网医院，申请取得互联网医院牌照，并建立起集线上挂号、问诊、在线复诊、处方开具等为一体的全流程医保全覆盖医疗服务，患者足不出户就可以享受到“互联网+医疗”与“互联网+医保”带来的优质服务。同时，医院也与快递公司达成合作，开通了线上下单、快递取药、配送上门的便利“窗口”。2023年4月至2024年4月期间，柯城区人民医院共有28个临床科室、155名临床医生完成互联网备案，问诊咨询和复诊428例患者。2024年5月，柯城区人民医院赴上海东方肝胆外科医院开展座谈合作，上海东方肝胆外科医院是由“中国肝胆外科之父”吴孟超院士领导创建的以肝胆肿瘤疾病临床诊疗和研究为特色的三级甲等综合型医院，连续6年位居中国医院互联网影响力排行肝胆外科专科第一名。双方就合作事宜达成共识，将通过开展人才培养、科研教学、临床诊疗等方式，加强军民融合，共谋创新发展，带动柯城区人民医院乃至全区肝胆疾病诊疗的发展，同时让柯城的老百姓足不出区，便能享受到国内顶尖专家的诊疗。

（二）未来乡村（社区）建设。为规范化、标准化推进未来乡村（社区）健康场景建设，进一步优化“一老一小”健康服务应用，柯城区卫健局对照省市要求，以实用管用及可持续发展为目标，持续发力、狠抓落实，根据未来乡村（社区）的服务人口、健康服务需求及工作基础，参照“五星级”智慧化村卫生室建设标准，探索创新建设了微诊室、云药房等一批智慧化的医疗服务场景。在拓展服务功能方面，除开展常规的诊疗服务外，还可提供转诊服务、中医诊疗服务、中医药服务、出诊服务等多种服务，也可以通过网络实现心电、B超的远程实时诊断功能并传输报告；在提高诊疗能力方面，实现HIS与电子健康档案互联互通，在HIS端部署远程会诊系统和AI诊疗辅助决策系统并实行电子处方，实现医患互动和辅助诊断、处方提示、检查提示等功能；在精准预约方面，通过柯城区全民健康信息平台打通医共体之间、医院之间信息壁垒，依托转诊系统，实现门诊、检验检查、住院服务点对点精准转诊；在自助诊疗服务方面，建设智慧健康小屋，设置智慧自助诊室，配备自助检测一体机、视频问诊、智慧药柜等一批智能设备。群众可直接进行自检自测并完成医保结算，结果自动上传到全民健康信息平台；在院前急救方面，与辖区的120急救指挥中心进行联接，实现AED精准定位，打造“村村通”云急救服务体系。

二、下一步建设计划

（一）培养居民互联网思维，享受数字化赋能成果。让居民从被动向主动参与健康管理。近年来浙江省人民政府在支付宝建设上架的浙里办应用，大大简化了居民的办事流程，让居民“最多跑一次”，得到了群众的一致好评。其中浙里办首页的健康医保专区，建设集成了预约挂号、排队叫号、浙里健康e生、医保家庭共济等一批居民常用的服务，将线下转移到线上，大大方便了居民的就医和健康管理需求。

1.继续推广“浙里健康e生”应用。省卫生健康委以打造国家高质量健康管理先行省为目标，聚焦“人人拥有一份全生命周期的电子健康档案”，通过推动医疗机构信息系统HIS实时贯通，汇聚门诊病历、处方、检查、检验、住院等数据丰富“健康大脑”数据中心，并实时关联到个人电子健康档案，整合形成全人群、全要素、全周期健康档案数据。目前各基层医疗机构依托于浙里健康e生的居民健康数据开放，积极引导患者查看体检和诊疗记录，培养居民线上使用习惯，让居民做好自身健康管理的守门人。

2.加快完成“排队叫号”建设。“省卫生健康委为解决患者的困扰，运用数字化思维和“互联网+医疗健康”模式，完成了排队叫号平台建设。在各医院完成接入后，患者打开“浙里办”的“排队叫号”服务入口，即可查看自己在医院排队叫号队列信息,成功实现把诊间叫号大屏搬到患者的手机，串联起“导诊-挂号-叫号”的诊前服务线上闭环，大大缩短了看病院内等候时间，让患者看病叫号一键查，可以“踩着点去看病”，再也不怕过号。目前柯城区人民医院和柯城区中医医院已完成接入，柯城区妇幼保健院预计6月初完成接入工作。

（二）以“互联网+”思维重塑服务模式，让医疗服务上门入户，走完“最后一公里”。围绕患者就医需求,根据部分患者行动不便、就医时间不充裕的现状，柯城区卫健局积极进行相关系统建设和改造，从居民线下寻求服务的模式，改为居民线上提出需求后，医院在线下提供上门服务的“互联网+”模式，大大方便了患者。

1.拓展护理服务模式。柯城区卫健局发挥数字化改革优势，创新医疗服务模式，以互联网思维扩大护理服务的覆盖面，加速提升柯城区医疗救治能力，打破破空间、时间限制，以“精准护”、“全面护”、“专业护”为目标导向，全面推进“互联网+护理”服务，为居民提供统一、规范、安全的上门居家护理以及线上咨询服务。目前柯城区已有457名护士入驻浙里护理平台，2023年共完成1269例业务咨询、472次上门提供居家服务，计划在2024年继续拓展服务内容，扩大覆盖范围。

2.谋划建设智慧共享中药房。柯城区坚持中西医并重，推动中医药守正创新，谋划建设“共享中药房”，实现中药代煎配送到家等“一站式”服务，打通中医药服务“最后一公里”，从而提升柯城区中医药服务能力，让群众便捷看中医、放心用中药、暖心享服务。患者可进行线上处方查询、

调阅、支付、续方等操作，中药共享云药房在接收处方完成制药后，通过统一物流在24小时内即可配送至村级代收点，在药品配送到货后，居民可通过扫描云药码核对药品编号与处方编号信息是否一致，既保障了用药安全，确保了中药品质和药效，又省去了来回奔波之苦。

感谢您对柯城经济社会发展的关心，希望您继续为柯城区高质量发展建设四省边际共同富裕先行示范区建言献策。

衢州市柯城区卫生健康局

2024年6月12日

（联系人：张若愚，联系电话：13757013269）