一、主要工作开展情况

（一）加强执法体系建设

1.健全行政执法工作体系，全面推进严格规范公正文明执法。一方面，规范涉企行政检查，着力解决涉企现场检查事项多、频次高、随意检查等问题。按照行政执法类型，制定完善行政执法程序规范。另一方面，全面严格落实告知制度，依法保障行政相对人陈述、申辩、提出听证申请等权利。其次，创新行政执法方式。广泛运用说服教育、劝导示范、警示告诫、指导约谈等方式，努力做到宽严相济、法理相融，让执法既有力度又有温度。

2.加强法治教育培训，切实提升执法人员能力素质。一方面，抓住关键少数，领导干部深入学习贯彻习近平法治思想，提升运用法治思维和法治方式解决问题的能力；另一方面，管好绝大多数，卫生执法人员积极参加区、市、省级组织的多项业务培训，着力提升执法人员执法水平和能力。

3.严密防控安全健康风险，依法开展行政处罚。2023年全年立案128起，作出处罚决定123起，其中简易案件70件，一般程序案件53件，罚没款108.69万元。轻微违法首违不罚25起。

（二）做好各类监督检查工作

1.开展双随机工作。2023年国家双随机抽取117家，省级双随机抽取155家。同时与区人社局、环保分局等多部门一起完成跨部门双随机抽查任务。截至2023年11月双随机任务已全部完成，事项覆盖完成100%，双随机检查占比92.5%，跨部门监管率达75%。

2.开展消毒产品生产企业分类监督综合评价工作专项执法工作。按照国家卫生健康委、国家疾控局的部署和省（市）卫生健康委《关于开展2022年消毒产品生产企业分类监督综合评价工作的通知》要求，对全区范围内3家消毒产品生产企业开展分类监督综合评价工作。评价结果均为合格单位，通过评价落实企业履行产品卫生质量的主体责任。

3.开展食品安全相关工作。辖区内共有2家消毒餐饮具生产单位，每季度对辖区餐饮具集中消毒单位进行监督检查和抽检，对抽检的餐具进行大肠菌群、沙门氏菌、游离性余氯和阴离子合成洗涤剂四个项目的检测，检测合格率100%。                      

4.开展“去除文身”专项整治工作。根据柯城区人民检察院检察建议书建议及“去除文身”专项整治工作方案等要求，对辖区40余家医疗美容机构、生活美容场所及文身店进行了现场监督检查。重点检查是否存在未经审批许可和超出范围开展去除文身经营活动，是否存在未经监护人知情同意为未成年人开展去除文身服务等。

5.开展医疗废物处置管理工作。2023年结合双随机检查及日常各项工作重点对辖区200余家各级各类医疗机构医疗废物处置情况进行重点监督检查。重点对辖区医疗机构医疗废物分类处置、可回收物资源回收情况进行现场检查。

6.落实诊所备案管理工作。根据《诊所备案管理暂行办法》对辖区内医疗机构进行备案管理，对新设置的诊所自发放诊所备案凭证之日起45日内进行现场核查，对不符合备案条件的现场出具卫生监督意见书，限期整改。

7.打击无证行医工作。为严厉打击无证行医违法行为,切实维护我区正常医疗市场秩序,保障人民群众健康权益，2023年根据投诉举报线索、日常监督巡查等，对辖区涉嫌无证行医的机构进行了重点检查。已经立案调查7起，罚没款共计54.9万余元。

8.学校卫生监督检查。为切实履行《学校卫生工作条例》各项职责，督促辖区所有学校在开学两周内完成学校卫生自查工作。并对13所列入双随机检查的学校进行检查，同时委托第三方检测机构对5所学校的教学环境进行了检测。

9.开展生活饮用水卫生监督监测工作。根据上级水质监测方案要求及我区供水特点，2023年对辖区一家市政供水水源水1个，出厂水1个，管网末梢水5个进行检测。检测结果均合格。同时对辖区的7个二次供水点进行水质检测，检测结果均合格。

（三）加强群众举报案件查处力度，依法开展行政处罚

今年共接到投诉举报13起，受理13起，处置13起，反馈13起,查处率100%。举报投诉查处情况及时反馈投诉举报人，群众满意度达100%。

（四）开展卫生知识培训宣传，提高执法人员素质和增强管理相对人卫生法律意识

利用各级报社、电视台、网站等新闻媒体及时宣传卫生法律法规，报道卫生监督执法工作动态。严格落实每月一次的执法监督业务学习，2023年累计培训170余人次，网络培训500学时，共派出50余人次参加了省市的各类培训班。

（五）强化服务提升，促进“最多跑一次”改革

积极配合推进行政服务和审批制度改革，严格规范行政审批程序，落实一次性告知制、首问责任制、限时办结制等工作制度，切实提升群众办事体验，圆满完成各项工作。2023年全年共受理各类行政审批事项 3099件。办结率100%，群众满意度100%。

（六）提能力、有序应对行政诉讼、行政复议

进一步完善行政应诉工作机制,依法履行行政应诉职责，深入推进依法行政。对于每一起行政诉讼案件，认真研究法律规定，全面梳理事实证据，准确把握争议焦点，制作答辩状和证据材料，充分做好应诉准备。庭审中，自觉接受法庭调查，配合法院查清案情，积极参与法庭质证、辩论、陈述等庭审活动。2023年行政诉讼一审案件3件，二审案件4件，无败诉案件。进一步做好行政复议工作，编制《区卫健局行政复议内部工作流程》，《局行政行政复议内部审批表》，2023年收到行政复议一件，依法将行政复议答复书、作出具体行政行为的证据、依据及其他相关材料提交给复议机关。

二、存在主要问题

（一）执法人员少，任务重。目前在岗执法人员12人，管理相对人1321家（医疗机构数量有420家，公共场所卫生330家，生活饮用水卫生24家，学校卫生32家，放射卫生94家，职业健康检查机构2家，职业卫生用人单位306家,托育机构81家，病媒生物服务单位32家），各类双随机和专项监督检查任务重，责任大，现有执法人员数与繁重工作任务难以适应。

（二）执法业务用房少。根据省规范化监督所建设要求按“七室一中心标准配置业务用房，各类用房总建筑面积不少于1200平方米的标准，现有执法办公用房11间，总使用面积不足150平方。

三、下步打算

（一）推进大综合行政执法建设。2024年继续推进跨部门任务开展，在保量的同时保质，完成事项覆盖、处罚率、跨部门双随机等指标任务。推进“非法行医一件事”系统使用，加强各部门之间协同执法。

（二）积极搭建非现场执法系统。持续探索非现场执法系统探索，提升执法效率。减少执法人员出行成本、人员成本。

（二）积极准备新办公用房搬迁事宜。今年我区公共卫生大楼将交付使用，新的办公场所将按照浙江省规范化监督所建设要求设置。

衢州市柯城区卫生健康局

2024年1月18日