夏靖华代表：

你在区十届人大二次会议期间提的《关于建设基层公共卫生人员队伍的建议》（第101号），区政府已交由我局办理，现将有关情况答复如下：

在这次突如其来的新冠肺炎疫情防控过程中，暴露出我区在基层公共卫生队伍建设等方面存在的明显短板和不足，为进一步完善我区公共卫生体系，提升突发公共卫生事件的应急处置能力，我局积极谋划，向区委区政府提出专题意见和建议，主要措施如下：

一、逐步健全公共卫生服务体系

近年来，随着健康柯城工作的推进，我区不断加大投入，健全完善公共卫生体系，逐步提高了应对突发公共卫生事件的能力水平。从无到有建立了专业公共卫生机构区疾控中心，批准筹建柯城区第二人民医院（航埠镇中心卫生院），强化了区人民医院、区中医医院等公立医院的公共卫生服务能力，保障了基层医疗卫生机构的基本公共卫生服务项目的顺利实施，公共卫生事业发展取得明显成效。

一是加快功能整合和分工协作，推进医共体建设，构建资源下沉、上下联动、医防融合、医教协同、中西医并重的区乡村三级医疗预防保健网。二是谋划新建公共卫生技术服务中心，区卫生应急办（公共卫生应急指挥中心）、疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健计划生育服务中心、无偿献血办公室等专业公共卫生机构实行集约化办公，统一调度，靠前指挥。三是推进区人民医院、中医医院、妇保院结合新建项目，按照标准设置规范化发热门诊、肠道门诊和隔离留观病区（房），配备足够数量的隔离留观床位，确保战时需要。四是织密织牢第一道防线，持续加强全科医生培养、分级诊疗等制度建设，推动公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝对接，健全防治结合、联防联控、群防群治工作机制，切实提升农村、社区等基层防控能力。创新区招乡用模式，统筹调剂编制使用。加强乡村卫生人员队伍建设，大力培养面向基层医疗卫生机构的全科医学、公共卫生等专业人员。到2025年，建制乡镇卫生院（社区卫生服务中心）至少配备2名公共卫生医师。争取3-5年内，建立起区、乡、村三级联网，公卫、医疗、医保、药械四位一体、覆盖城乡的公共卫生服务体系，以更加科学精准的指挥、更加完备的体系网络、更好的医疗条件和更高的专业水平有效应对各种突发重大公共卫生事件。

二、建立完善村（社）公共卫生委员会

2022年，根据《民政部 国家卫生健康委 国家中医药局 国家疾控局关于加强村（居）民委员会公共卫生和妇女儿童委员会建设的指导意见》精神，为进一步完善城乡基层公共卫生治理系统，提升公共卫生治理能力，全区18个乡镇（街道）均成立了公共卫生委员会建设工作领导小组，所有村（社区）均成立了公共卫生委员会，健全了传染病防控体系，全面提高村（社）公共卫生工作的规范化、体系化、社会化水平，完善了公共卫生服务网络，壮大了公共卫生服务队伍，增强了公共卫生服务能力。卫健部门会同民政等部门，根据不同时期的公共卫生重点工作任务，定期组织面向公共卫生委员会成员和社区志愿者骨干专题培训，提高其专业能力、做群众工作能力和自我防护能力。

2023年拟调整区公共卫生管理委员会，由区政府主要领导担任委员会主任，卫健、宣传、发改、财政、人社等18个部门负责人，18个乡镇长、街道主任担任成员。区卫生健康局作为主要成员单位，负责认真贯彻预防为主的卫生工作方针，组织实施公共卫生任务书工作，抓好经常性公共卫生措施的落实，全面提高应对突发公共卫生事件的能力。各乡镇、街道落实属地主体责任，做好辖区内公共卫生工作的组织动员和协调，提升村（居）民健康素养水平。

三、全面加强指导和培训，提高专业队伍整体素质

1.我局统筹专业指导机构和医疗卫生单位，与辖区乡镇（街道）做好沟通对接，按照要求规范实施国家基本公共卫生服务、城乡居民健康体检、传染病处置、疫苗接种、精神卫生、社会心理服务和疾病预防控制等工作，并提供专业指导和专业保障。

2.我局会同民政等部门，根据不同时期的公共卫生重点工作任务定期组织面向公共卫生委员会成员和社区志愿者骨干的专题培训，提升其专业能力、做群众工作能力和自我防护能力。依托乡镇卫生院和社区卫生服务中心等机构，加强对公共卫生委员会成员的日常培训，帮助其掌握政策规定、应急处置技能、健康科普知识等。及时组织考核，了解培训效果，提升培训实效。发生突发公共卫生事件时，通过线上+线下培训方式，强化培训基层公共卫生队伍，以提高应急能力。在村社公共卫生工作方案和突发公共卫生事件应急预案制定和突发公共卫生事件应急演练等方面提供技术指导和支持。多方联动，共同提高村公共卫生委员会成员应对突发公共卫生事件的能力。

面对疫情防控大考真实暴露的问题，补强我区公共卫生体系建设薄弱环节，犹如建造百年一遇的防洪堤，防患于未然，下一步我局将积极争取政策，逐步完善我区公共卫生体系，更有力的保障人民群众健康。

感谢您对柯城经济社会发展的关心，希望您继续为柯城区高质量发展建设四省边际共同富裕先行示范区建言献策。

衢州市柯城区卫生健康局

2023年6月14日

（联系人：方文悦，联系电话：0570-3037330）

原文

关于建设基层公共卫生人员队伍的建议

三年抗疫，全国人民团结一心，取得了举世瞩目的成就。随着抗疫形势的发展，我国疫情防控已进入全面放开阶段。全面放开意味着我们每个人都是自己健康的第一责任人，这极大地考验了我们国民的卫生意识和健康知识水平。中华人民共和国成立以来，我国为加强和提高公共卫生工作及水平，在广大基层主要依靠居委会和村委会进行公共卫生的宣传。无疫情时期，群众对公共卫生的关注普遍不高，认知也较低。农村和社区的公共卫生队伍由于未接受系统的学习培训，自身卫生知识也较贫乏，在发生突发的公共卫生危机时，农村社区的公共卫生队伍穷于应付的情况 。尤其在当前的疫情时期，在基层除了社区卫生中心、乡镇卫生院等基层医疗机构外，更需要建设一支有知识，会宣传，能应对，善组织的公共卫生队伍，帮助群众提高健康知识水平。建议由卫健组织牵头建设打造由专业医务人员、农村社区党员志愿者、村社干部、社会组织公益人员组成的基层公共卫生队伍，通过建档建册，进行系统培训学习，长年服务从事基层公共卫生相关工作。