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发布单位: 医保局 成文日期: 2023-06-20
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    医保局

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衢州市柯城区医疗保障局关于区政协五届二次会议第114号提案的答复函

发布时间:2023-06-20 10:25

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关于将体检费用纳入医保的建议

我国现行的医保只能按报销比例报销门诊、住院的检查和疾病治疗的费用,即报销病后支出,对于疾病治疗前的体检费用不能报销,自费体检拦住了部分低收入百姓。在很大程度上延缓了预防为主的方针政策。具体建议:

(1)建议将体检费用纳入医保,让基本医保的功能从“保治病”扩展到“防未病”。将体检费纳入医保,提供了一把“治未病”的钥匙;将体检费纳入医保,及时发现身体的潜在危险因素,能及时进行健康干预,防止大病发生。

(2)把体检费用纳入医保,有助于普及全民体检观念,更可以把一些疾病扼杀在萌芽状态,降低治疗成本;

(3)建议体检费用的报销比例参考门诊报销比例;

(4)完善公共卫生政策,进行全民普筛;

总之,将体检尽快纳入医保,对完善我国医疗保障体系、提高公民健康水平、节省国家医疗支出具有重要意义。

吴祎芬委员:

你在区政协五届二次会议期间提的《关于将体检费用纳入医保的建议》(第114号),区政府已交由给我局办理,现将有关情况答复如下:

我区目前实施的免费体检为:一、参加城镇职工医疗保险的退休人员享受两年一次体检;二、参加城乡居民基本医疗保险的人员(0-6岁儿童和中小学生除外)两年一次体检,其中65周岁及以上居民每年一次体检。上述费用均由财政承担。

医疗服务项目管理采用的是准入法,分别列出医保准予支付费用、医保支付部分费用医疗服务项目。根据国家和省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准的有关规定,医疗服务项目目录及项目分类由省级及以上医疗保障部门制定。

感谢您对柯城经济社会发展的关心,希望您继续为柯城区高质量发展建设四省边际共同富裕先行示范区建言献策。



衢州市柯城区医疗保障局

2023年6月9日

附委员提案原件:

关于将体检费用纳入医保的建议

我国现行的医保只能按报销比例报销门诊、住院的检查和疾病治疗的费用,即报销病后支出,对于疾病治疗前的体检费用不能报销,自费体检拦住了部分低收入百姓。在很大程度上延缓了预防为主的方针政策。具体建议:

(1)建议将体检费用纳入医保,让基本医保的功能从“保治病”扩展到“防未病”。将体检费纳入医保,提供了一把“治未病”的钥匙;将体检费纳入医保,及时发现身体的潜在危险因素,能及时进行健康干预,防止大病发生。

(2)把体检费用纳入医保,有助于普及全民体检观念,更可以把一些疾病扼杀在萌芽状态,降低治疗成本;

(3)建议体检费用的报销比例参考门诊报销比例;

(4)完善公共卫生政策,进行全民普筛;

总之,将体检尽快纳入医保,对完善我国医疗保障体系、提高公民健康水平、节省国家医疗支出具有重要意义。