发布时间:2021-10-12 14:57
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信息来源:医保局
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今年以来,衢州市医保局紧抓数字化改革契机,着眼保障群众全生命周期医保权益,通过任务拆解、流程再造、协同创新和平台集成,打造了“无感医保 省心一生”多场景应用。以事件触发服务、规则自动判断、系统主动推送,将服务事项主动送到群众手中,实现公共服务由“人找服务”向“服务找人”迭代,切实保障参保群众健康权益。从今天起,我们将推出系列数字化改革应用场景介绍,跟我们一起来体验吧!
一个新生命的诞生能带给家庭无数欢喜,宝宝出生后父母有一大堆手续要办而医疗保障必不可少。
好消息!!!新生儿医保参保流程变简单啦!
衢州市医保局上线的“新生儿自动参保”子场景,让宝宝出生就享有健康保障,让千百个家庭切实享受到了医保温暖,撑起了新生儿家庭的“保护伞”。
下面,小医带大家一起看看新生儿参保工作数字化改革前后的对比吧~
改革前:
过去,新生儿父母给新生儿办理医保,要提前准备好宝宝出生证、户口本、照片,以及父母身份证、结婚证等诸多材料,到行政服务中心医保窗口线下办理或自行在“浙里办”APP发起参保申请。
新生儿未及时参保导致生病无法及时享受医保待遇的情况时有发生。
改革后:
原本由新生儿父母准备的各项材料,医保部门将通过系统主动获取跨部门经办信息,主动触发新生儿参保业务,由人工申报、人工审核迭代为系统感知、系统审核。新生儿父母只需按照短信提示及时缴费,就能为自己的宝宝开通医保待遇。
一是系统主动感知数据,确保新生儿信息完整。新生儿父母在完成户口登记后,医保系统将主动感知公安部门登记的新生儿信息,为新生儿发起参保登记,确保应保尽保。
二是系统即时推送短信,提醒父母及时确认缴费。医保系统主动完成新生儿参保登记后,将实时发送缴费信息至税务部门,并第一时间向新生儿监护人发送短信提醒缴费。
收到短信后,新生儿父母记得在宝宝出生之日起90天内完成缴费,缴费成功便可及时开通新生儿医保各类待遇,有效避免新生儿未及时缴费而无法享受医保待遇的情况发生。
温馨提醒:
医保政策规定:新生儿出生后90天内参加居民医保的,其待遇自出生之日起开始计算;超过90天才参加居民医保的,按照中途参保人员标准,从参保缴费月的第三个自然月开始享受待遇。年底出生的新生儿,90天内(跨年至次年)参加居民医保的,若同时缴了两年的医保费用的,则从出生之日起享受待遇,若只缴次年一年的费用的,则只从次年1月1日开始享受待遇。