随着“惠衢保”理赔服务的持续进行

后台收到了一大波问题

今天，小编就来回复一下

各位参保人比较关心的热点问题！

“惠衢保”的保障内容有哪些？报销比例是多少？

作为基本医疗重要的补充，惠衢保含有四大保障责任。

一、大病保险补充医疗保障

经医保大病保险报销后剩余自付部分，报销50%，最高50万。

二、住院期间的丙类药保障

住院时自费药品超3000元部分，报销60%，最高50万。（市外异地就医的责任内费用按50%计入）

三、药房特殊药购药的费用保障

药房购买特殊药超5000元部分，报销50%，最高50万。

四、住院期间的自理费用、自费的诊疗及材料费用

参保人员在定点医疗机构住院治疗期间发生的乙类费用的自理部分、自费的诊疗及材料费用(不含美容、整形等负面清单内非疾病治疗项目)对3000元以上部分按比例进行报销，其中3000元－1万元按20％比例报销，1万元（含）-5万元部分按25％比例报销，5万元（含）以上部分按40％比例报销，最高支付额度为20万元。

“惠衢保”和基本医保有什么区别？

“惠衢保”是基本医保的有力补充，旨在完善多层次医疗保障体系，在提升衢州市民健康保障水平的同时，降低医疗支出负担。

医保是惠及全民的基本保障，最基本也是最重要的。遇到大病仍然要为高额医疗费发愁。遇到癌症这类重病，进口药、特效药往往成为患者首选。

“惠衢保”紧密衔接基本医保，弥补了这部分的保障空白，能有效减轻大病医疗费用负担。只要是疾病所产生的医保范围内住院医疗费用，并且在“惠衢保”保障责任内的，医保报销完之后，剩余的自费部分，“惠衢保”都可以报销。惠衢保可以报销27种高价特效药，让病人敢用好药，接受更好的治疗。

如何理赔？

自惠衢保上线运营以来，累计赔付6900万元。

惠衢保（责任一：大病保险二次报销、责任二：住院自费药报销）省内就诊，一站式结算。

凡是住院发生的大病保险报销剩余自付部分费用（不含起付线内费用）和住院期间发生的自费药的报销都只需要刷医保卡，通过医保结算系统与基本医保报销同步。

惠衢保（责任三：药房购药费用保障）特殊药费用提供材料给定点药房就可以享受药房购买特殊药的报销。

关注“惠衢保”微信公众号，直接在平台理赔入口上传资料进行申请审核。或者是向指定的药房报案申请理赔，由药房代上传。

为了市民少跑路，数据多跑路。不论你是刷卡结算还是异地就医结算，一次性就能赔付到位，不需要重新递交材料。

省外责任二报销方式：

1、准备好发票、出院记录、费用清单。

2、到服务中心窗口办理申请报销、递交材料。

3、报销款项等待拨付。

现在还可以投保吗？

“惠衢保”于2020年12月14日发布，参保已于2021年1月31日结束，目前还在保障期内（保障期限2021年1月1日——2021年12月31日），2021年参保期过后，目前不能参保。

“惠衢保”始终以惠民为宗旨，提供医疗保险与优质健康服务，力求持续、稳健发展。保障范围扩大与健康服务升级情况，也提前在“惠衢保”微信公众号等渠道做出了公示，接下去2022年的投保工作将在10月份开展，敬请大家期待！